REPUBLIQUE DU BURUNDI
MINISTERE DES TRANSPORTS, DES TRAVAUX PUBLICS, DE L’EQUIPEMENT ET DE L’AMENAGEMENT DU TERRITOIRE
AGENCE ROUTIERE DU BURUNDI
REGISTRE DES ENTREPRISES
DOSSIER D’ENREGISTREMENT
NOM DEL’ENTREPRISE :
CACHET
SEPTEMBRE 2019
2
AVIS D’APPEL D’ENREGISTREMENT No3
L’Agence Routière du Burundi (ARB) envisage de procéder à un enregistrement des entreprises en vue de sélectionner les entreprises qualifiées, intéressées à être consultées dans le cadre de consultations qui seront lancées ultérieurement pour l’exécution des travaux prévues dans son programme annuel d’entretien routier.
Les entreprises intéressées à faire acte de candidature peuvent retirer le dossier d’enregistrement à l’adresse suivante :


AGENCE ROUTIERE DU BURUNDI
AVENUE HEHA
Tél : (257) 22 22 29 40
Fax : (257) 22 22 09 59
E-mail : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
Site web: www.agenceroutiereduburundi.bi
B.P.6675 Bujumbura
Les dossiers de candidature doivent être déposés sous pli fermé ou envoyés à l’ARB à l’adresse ci-dessus et porter expressément la mention « Demande d’Enregistrement »
LE DIRECTEUR GENERAL DE L’AGENCE
ROUTIERE DU BURUNDI
Ing. Vincent NIBAYUBAHE.-
3
Lettre de candidature
A Monsieur le Directeur Général de l’Agence
Routière du Burundi
à
BUJUMBURA
Objet : Demande d’Enregistrement
Monsieur le Directeur Général,
Nous soussignés,……………………….avons l’honneur de proposer notre candidature à titre d’entrepreneur conformément aux dispositions du dossier d’enregistrement.
Nous joignons à la présente lettre de candidature, l’ensemble des documents énumérés dans le dossier d’enregistrement.
Nous décalons sur l’honneur que les renseignements qui sont joint à notre candidature sont vrais et exacts et nous comprenons que toute fausse déclaration entrainera automatiquement le rejet de notre demande.
Veuillez agréer, Monsieur le Directeur Général, l’assurance de notre considération distinguée.
- Signature du représentant habilité :
- Nom et titre du signataire :
- Adresse complète :
4
RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
IDENTIFICATION
1
Nom ou raison social
2
Forme juridique actuelle
3
No Registre de Commerce
4
No d’identification fiscale
5
Date de création
6
Capital
7
Adresse physique : rue et no
8
Boite postal
Ville – Province
9
Téléphone : fixe
Mobile
Fax :
E-mail :
10
No affiliation à la Sécurité Social
11
No Compte courant fiscal
12
Référence Bancaire
Banque No de compte
13
Responsable habilité à signer les documents relatifs aux marchés
Nom et prénom :
Fonction
5
Personnel clé de l’entreprise
NOM ET PRENOM
QUALIFICATION
(DIPLOME, FORMATION)
EXPERIENCE (ANNEES)
POSTE OCCUPE
DATE D’EMBAUCHE
Cachet :
Signature :
6
Expérience général de l’entreprise en matière des routes
(Chantiers réalisés au cours des trois dernières années)
No
Description des travaux
Maitre d’Ouvrage
Montant
Marchés(en
Milliers FBU)
Date
notification
Chantier
Observation (chantier en cours, réception ou pas)
Délai
Statut(Sous-traitance ou non)
CHIFFRE D’AFFAIRES
ANNEE
MONTANT DU CHFFRE D’AFFAIRE ANNUEL
Cachet :
Signature :
7
MATERIEL DE L’ENTREPRISE
1. MATERIEL ROULANT
DESIGNATION
TYPE
CARACTERISTIQUES
AGE
NOMBRE
2. MATERIEL DE BUREAU
DESIGNATION
TYPE
CARACTERISTIQUES
AGE
NOMBRE
Ordinateur
Imprimante
Photocopieuse
Théodolite
Niveau
Cachet :
Signature :
8
LITIGES ANTERIEURES OU EN COURS
No
MARCHE
MAITRE D’
OUVRAGE
OBJET DU
LITIGE
MONTANT
DATE
SITUATION
ACTUELLE(en
Cours/résolu)
OBSERVATION
Cachet :
Signature :
9
Composition du dossier
Les demandes d’enregistrement dûment complétées et cachetées doivent être déposées ou envoyées à l’adresse de l’Agence Routière du Burundi telle qu’indiquée dans l’avis.
Elles devront porter expressément la mention « demande d’enregistrement ».
Le dossier de demande d’enregistrement doit contenir obligatoirement toutes les pièces telles qu’indiquées ci-dessous.
Pièces administratives à joindre en un seul exemplaire :
1) Statuts légalisés par le notaire
2) Copie du registre de commerce
3) No d’identification fiscale
4) Copie du numéro d’inscription à la Caisse de Sécurité Sociale
5) Curriculum vitae du personnel clé et photocopie de diplôme
6) Copie du numéro de compte fiscal
10
A Monsieur le Directeur Général
de l’Agence Routière du Burundi
à BUJUMBURA
Fiche d’enregistrement des Entreprises
Monsieur le Directeur Général,
J’ai l’honneur de vous transmettre en annexe à la présente un dossier d’enregistrement des Entreprises partenaires de l’Agence Routière du Burundi pour votre signature.
Je vous en souhaite bonne réception et vous prie d’agréer, Monsieur le Directeur Général, l’assurance de ma considération très distinguée.
                                                                                                  

                                                                                                                     LE DIRECTEUR DE LA PLANIFICATION ET DES ETUDES

                                                                                                                       Ir. Balthazar MBONIMPA
CPIA :
- Monsieur le Directeur à l’ARB (Tous)

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